Perizia Evento Atmosferico

DATI STUDIO

Rif. Studio

Data Incarico

Data Primo Contatto

Data Restituzione

Data Sopralluogo

DATI SINISTRO

Sinistro n.

Data Sinistro

Polizza

Agenzia

GARANZIE DA INCLUDERE

⛈️ Evento Atm. 🚰 Acqua 🔍 Ricerca ⛏️️ Demoliz. ⚖️ R.C.T. 📦 Contenuto 🪟Lastre ⚡ Fen. Elettrico

DATI ASSICURATO

Assicurato

Telefono

Luogo del Sinistro

Regolarità Amm.

DATI DI POLIZZA - PREESISTENZA

Partita

Somma Ass. Fabbricato €

Indice ISTAT

Deroga %

Massima Copertura €

PREESISTENZA FABBRICATO

Mc Fuori Terra

€/mc F.T.

Mc Interrati

€/mc Int.

TOT. PREESISTENZA €

PREESISTENZA CONTENUTO

Somma Ass. Contenuto €

Valore Contenuto €

Scopertura %

Congruo

Scopertura Fabbricato %

Congruo

Differenza €

DANNO RISARCIBILE

SI NO

GARANZIE - FRANCHIGIE E LIMITI

Garanzia Evento Atm.

Franchigia €

Limite €

Garanzia Acqua Cond.

Franchigia €

Limite €

Garanzia Ricerca Guasto

Franchigia €

Limite €

Garanzia Demolizione

Franchigia €

Limite €

Garanzia R.C.T.

Franchigia €

Limite €

Garanzia Contenuto

Franchigia €

Limite €

Garanzia Lastre

Franchigia €

Limite €

Garanzia Fen. Elettrico

Franchigia €

Limite €

CARATTERISTICHE FABBRICATO

Piani F.T.

Anno Costruz.

Piani Interrati

Copertura

Struttura

Solai

Es. Commerciali

Destinazione Uso

Ubicazione Commerciali

AMMINISTRATORE

Nome

Indirizzo

CONDIZIONI RISCHIO

Conformità

Stato Rischio

Precedenti

Condizioni

Mantenimento Rischio Consiglio aumento franchigia Consiglio storno

Osservazioni

ALTRE ASSICURAZIONI

SI NO

Compagnia

Polizza

Perito

Sinistro

Franchigia €

Cap. Incendio €

Cap. Demolizione €

Cap. RCVT €

CAUSA E DINAMICA SINISTRO

ECCEZIONI - OSSERVAZIONI

⛈️ STIMA - EVENTO ATMOSFERICO

⛈️ DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

LORDO €

SCOP.%

DETR.€

FRANCH.€

NETTO €

⛈️ TOTALE EVENTO ATMOSFERICO

€ 0,00

⚠️ Ridotto al limite di polizza!

🚰 STIMA - ACQUA CONDOTTA

🚰 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

LORDO €

SCOP.%

DETR.€

FRANCH.€

NETTO €

🚰 TOTALE ACQUA CONDOTTA

€ 0,00

⚠️ Ridotto al limite di polizza!

🔍 STIMA - RICERCA DEL GUASTO

🔍 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Note	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

LORDO €

SCOP.%

DETR.€

FRANCH.€

NETTO €

🔍 TOTALE RICERCA DEL GUASTO

€ 0,00

⚠️ Ridotto al limite di polizza!

⛏️ STIMA - SPESE DEMOLIZIONE E SGOMBERO

⛏️ DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Note	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

LORDO €

SCOP.%

DETR.€

FRANCH.€

NETTO €

⛏️ TOTALE SPESE DEMOLIZIONE E SGOMBERO

€ 0,00

⚠️ Ridotto al limite di polizza!

⚖️ STIMA - RESPONSABILITÀ CIVILE TERZI

⚖️ DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

LORDO €

SCOP.%

DETR.€

FRANCH.€

NETTO €

⚖️ TOTALE RESPONSABILITÀ CIVILE TERZI

€ 0,00

⚠️ Ridotto al limite di polizza!

📦 STIMA - CONTENUTO

📦 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ubicaz.	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

LORDO €

SCOP.%

DETR.€

FRANCH.€

NETTO €

📦 TOTALE CONTENUTO

€ 0,00

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🪟 STIMA - LASTRE

🪟 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

LORDO €

SCOP.%

DETR.€

FRANCH.€

NETTO €

🪟 TOTALE LASTRE

€ 0,00

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⚡ STIMA - FENOMENO ELETTRICO

⚡ DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

LORDO €

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DETR.€

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NETTO €

⚡ TOTALE FENOMENO ELETTRICO

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💰 TOTALE GENERALE PERIZIA

€ 0,00

⛈️ 0,00

PAGAMENTO

Importo Atto €

Modalità

Atto Accert.

Intestatario

C.F.

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Indirizzo Pag.

Email Pag.

NOTE

Luogo e Data: Roma, 28/04/2026

Il Perito

Geom. Paolo Pagnani

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STUDIO TECNICO PAGNANI

Sara ASSICURAZIONI

ELABORATO PERITALE

⛈️ DANNEGGIATO #1

⛈️ TOTALE EVENTO ATMOSFERICO

🚰 DANNEGGIATO #1

🚰 TOTALE ACQUA CONDOTTA

🔍 DANNEGGIATO #1

🔍 TOTALE RICERCA DEL GUASTO

⛏️ DANNEGGIATO #1

⛏️ TOTALE SPESE DEMOLIZIONE E SGOMBERO

⚖️ DANNEGGIATO #1

⚖️ TOTALE RESPONSABILITÀ CIVILE TERZI

📦 DANNEGGIATO #1

📦 TOTALE CONTENUTO

🪟 DANNEGGIATO #1

🪟 TOTALE LASTRE

⚡ DANNEGGIATO #1

⚡ TOTALE FENOMENO ELETTRICO

💰 TOTALE GENERALE PERIZIA

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STUDIO TECNICO PAGNANI

Sara ASSICURAZIONI

ELABORATO PERITALE

⛈️ DANNEGGIATO #1

⛈️ TOTALE EVENTO ATMOSFERICO

🚰 DANNEGGIATO #1

🚰 TOTALE ACQUA CONDOTTA

🔍 DANNEGGIATO #1

🔍 TOTALE RICERCA DEL GUASTO

⛏️ DANNEGGIATO #1

⛏️ TOTALE SPESE DEMOLIZIONE E SGOMBERO

⚖️ DANNEGGIATO #1

⚖️ TOTALE RESPONSABILITÀ CIVILE TERZI

📦 DANNEGGIATO #1

📦 TOTALE CONTENUTO

🪟​ DANNEGGIATO #1

🪟​ TOTALE LASTRE

⚡ DANNEGGIATO #1

⚡ TOTALE FENOMENO ELETTRICO

💰 TOTALE GENERALE PERIZIA

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🪟 DANNEGGIATO #1

🪟 TOTALE LASTRE