Perizia Coassicurazione Completa - #450

📋 Lista 👁 Protocollo ⛈️ Evento (senza coass.)

Sara ASSICURAZIONI

ELABORATO PERITALE - COASSICURAZIONE

DATI STUDIO

Rif. Studio

Data Incarico

Data Primo Contatto

Data Restituzione

Data Sopralluogo

DATI SINISTRO

Sinistro n.

Data Sinistro

Polizza

Agenzia

GARANZIE DA INCLUDERE

⛈️ Evento Atm. 🚰 Acqua 🔍 Ricerca ⛏️ Demoliz. ⚖️ R.C.T. 🏠 R.C. Abitaz. 📦 Contenuto 🪟 Lastre ⚡ Fen. Elettrico

DATI ASSICURATO

Assicurato

Telefono

Danneggiante

Luogo del Sinistro

Regolarità Amm.

📋 COMPAGNIA PRINCIPALE (MANDANTE) - VERIFICA PREESISTENZA

Sara

Somma Assicurata €

Indice ISTAT

Deroga %

Massima Copertura €

PREESISTENZA

Mc Fuori Terra

€/mc F.T.

Mc Interrati

€/mc Int.

Totale Preesistenza €

Indice Scopertura %

Capitale

FRANCHIGIE E GARANZIE PER COMPAGNIA

Evento Atm.

Franchigia €

Limite €

Acqua Cond.

Franchigia €

Limite €

Ricerca Guasto

Franchigia €

Limite €

Demolizione

Franchigia €

Limite €

R.C.T.

Franchigia €

Limite €

Contenuto

Franchigia €

Limite €

Lastre

Franchigia €

Limite €

Fen. Elettrico

Franchigia €

Limite €

🤝 ALTRE ASSICURAZIONI SUL MEDESIMO RISCHIO

Sussistono altre assicurazioni: NO SI

CARATTERISTICHE FABBRICATO

Piani F.T.

Anno Costruz.

Piani Interrati

Copertura

Struttura

Solai

Es. Commerciali

Destinazione Uso

Ubicazione Commerciali

AMMINISTRATORE

Nome

Indirizzo

CONDIZIONI RISCHIO

Conformità

Stato Rischio

Precedenti

Condizioni

Mantenimento Rischio Consiglio aumento franchigia Consiglio storno

Osservazioni

CAUSA E DINAMICA SINISTRO

ECCEZIONI - OSSERVAZIONI

⛈️ STIMA - EVENTO ATMOSFERICO

⛈️ DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO EVENTO ATMOSFERICO €

🚰 STIMA - ACQUA CONDOTTA

🚰 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO ACQUA CONDOTTA €

🔍 STIMA - RICERCA DEL GUASTO

🔍 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Note	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO RICERCA DEL GUASTO €

⛏️ STIMA - SPESE DEMOLIZIONE E SGOMBERO

⛏️ DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Note	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO SPESE DEMOLIZIONE E SGOMBERO €

⚖️ STIMA - RESPONSABILITÀ CIVILE TERZI

⚖️ DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO RESPONSABILITÀ CIVILE TERZI €

🏠 STIMA - R.C. ABITAZIONE

🏠 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO R.C. ABITAZIONE €

📦 STIMA - CONTENUTO

📦 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ubicaz.	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO CONTENUTO €

🪟 STIMA - LASTRE

🪟 DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO LASTRE €

⚡ STIMA - FENOMENO ELETTRICO

⚡ DANNEGGIATO #1

Lavori presso

Descrizione	Ambienti	U.M.	Q.tà	€/Unit.	Nuovo €	Degr.%	Totale €

Totale Danneggiato #1: € 0,00

TOTALE LORDO FENOMENO ELETTRICO €

🤝 RIPARTIZIONE DANNI TRA COMPAGNIE

⛈️ RIPARTIZIONE - EVENTO ATMOSFERICO
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

🚰 RIPARTIZIONE - ACQUA CONDOTTA
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

🔍 RIPARTIZIONE - RICERCA DEL GUASTO
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

⛏️ RIPARTIZIONE - SPESE DEMOLIZIONE E SGOMBERO
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

⚖️ RIPARTIZIONE - RESPONSABILITÀ CIVILE TERZI
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

🏠 RIPARTIZIONE - R.C. ABITAZIONE
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

📦 RIPARTIZIONE - CONTENUTO
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

🪟 RIPARTIZIONE - LASTRE
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

⚡ RIPARTIZIONE - FENOMENO ELETTRICO
Danno Totale Lordo: € 0,00

Compagnia	Danno Lordo	Scop.%	Detr. Scop.	Netto Scop.	Franchigia	Risultato	INDENNIZZO
TOTALE

📊 RIEPILOGO INDENNIZZI PER COMPAGNIA

📋 SUPPLEMENTO INDENNIZZO (Degradi)

Attiva Supplemento Indennizzo (somma degradi)

💰 TOTALE GENERALE PERIZIA

€ 0,00

PAGAMENTO

Importo Atto €

Modalità

Atto Accert.

Intestatario

C.F.

IBAN

Indirizzo Pag.

Email Pag.

NOTE

Luogo e Data:

Studio Pagnani

Il Perito

Firma

Geom. Paolo Pagnani

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